复发行为分析 | 原发睾丸弥漫性大 B 蛋白质淋巴瘤

在利妥堪唑时代原发阴茎帕金森氏症病患者的罹患模式和在此之前尚不指明。来自美国 MD Anderson 一个中心的 L Deng 教授建立联系包含中国在内的世界各地二十多个医学一个中心，试图研究成果阴茎帕金森氏症在在此之前疗法解决方案下的及其临床特点和微生物学蓄意，就其的结果发表在最新的 Leukemia 杂志。

原发阴茎帕金森氏症（PTL）是一种很罕见的结外非白血病帕金森氏症，占多数所有 NHL 病患者 1%。80%~90% 的原发阴茎帕金森氏症病理为性疾病大 B 细胞内帕金森氏症，是一类异质性很强的 NHL 。求生圆弧查看，原发阴茎性疾病大 B 细胞内帕金森氏症病患者低罹患几率小规模存在且不存在平缓区内，同时也很易于增生其他结外循环系统，尤其是大脑和对侧阴茎。

在从前的 20 年里，性疾病大 B 细胞内帕金森氏症病患者总体求生率因为建立联系利妥堪唑的持续性疗法得到非常大的建模。然而利妥堪唑对原发阴茎性疾病大 B 细胞内帕金森氏症病患者求生率的影响尚不指明。基于原发阴茎性疾病大 B 细胞内帕金森氏症病患者大脑及对侧阴茎罹患率低的事实，从 1994 年开始， MD Anderson 一个中心就敦促采用建立联系鞘内注射和对侧阴茎放疗及持续性化疗解决方案。

因为原发阴茎性疾病大 B 细胞内帕金森氏症罕见，大部分可视数据都是来自于一些小型回顾性研究成果。至今为止最大的两个原发阴茎性疾病大 B 细胞内帕金森氏症研究成果都是回顾性深入调查，分别由亚太地区结外帕金森氏症工作组（IELSG）和美国基于随访、流行病学和角度看事件真相的人口深入调查（SEER）数据库带来。但 IELSG 的研究成果稍晚利妥堪唑时代，而 SEER 研究成果则缺乏关于持续性疗法和罹患的重要讯息。

本研究成果的目的是缺少利妥堪唑时代关于原发阴茎性疾病大 B 细胞内帕金森氏症哮喘、求生率和疗法败北原因的讯息更加新，这样可以帮助规章并建模原发阴茎性疾病大 B 细胞内帕金森氏症疗法解决方案。通过基因表达谱研究成果者发现，原发阴茎性疾病大 B 细胞内帕金森氏症有奇特的分子特点，使我们更加明白原发阴茎性疾病大 B 细胞内帕金森氏症并帮我们看到一些可能的发病有助于。

研究成果者分析了 280 唯原发阴茎性疾病大 B 细胞内帕金森氏症病患者的临床及微生物学特点， 64% 病患者接受含十分困难妥堪唑的方案化疗。尽管大部分（95%）病患者获得完全缓解，仍然观察到小规模的罹患几率。利妥堪唑非常大的降低了罹患的累积危险度并同时建模了原发阴茎性疾病大 B 细胞内帕金森氏症病患者的无进展求生（5 年 56% : 36%）和总求生（5 年 68% : 48%）。

表 1 为 PT-DLBCL 罹患特点

大脑和对侧阴茎是最罕见罹患部位。大部分原发阴茎性疾病大 B 细胞内帕金森氏症免疫分析都是非 GCB 型（84%）并且 GEP 分析为 ABC 型。 原发阴茎帕金森氏症 奇特的 GEP 特点与增殖、粘附分子和免疫应答表达失调有关，似乎可以所述求生率差的原因。相应的，新近的 FOXP1 和 T 细胞内白血病/帕金森氏症 1（TCL1）癌基因激活也查看了求生率差的发展趋势。

这项研究成果缺少了更加具价值的利妥堪唑时代疗法原发阴茎性疾病大 B 细胞内帕金森氏症及其临床及微生物学蓄意的就其讯息。

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总编辑： 张跃奇